Polyarthrite rhumatoide
La Polyarthrite Rhumatoide:
* C’est une atteinte articulaire bilatérale et symétrique (# arthrose : atteinte unilatérale), évoluant par poussées vers la déformation et la destruction des articulations atteintes.
* C’est une maladie auto-immune d’origine inconnue.
* Il existe un syndrome inflammatoire lorsque la maladie est en poussée.
* Evolution radiologique vers la destruction articulaire.
* Traitement:
+ classique : par antalgiques, anti-inflammatoires non stéroidiens et corticoides.
+ 2è ligne : par le methotrexate,salazopirine et leflunomide (ARAVA).
+ 3è ligne réservée aux formes sévères : anti-TNF alpha (infliximab : REMICADE / etanercept : ENBREL)
+ 4è ligne : anti-CD20 : rituximab = MABTHERA après echec des anti-TNF alpha.
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